Исследователи проанализировали данные о сердечных приступах во время забегов Поделиться
В последнее время забеги на длинные дистанции, включая марафонские, стали популярными во всем мире. Для любителей побегать на разрыв аорты есть хорошие новости. Недавнее исследование, результаты которого опубликованы в Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) показало, что риск смерти от сердечного приступа во время длительных забегов за последнее десятилетие снизился наполовину. Плохая новость в том, что частота самих сердечных приступов во время марафонов и полумарафонов не изменилась.
Фото: unsplash.com
тестовый баннер под заглавное изображение
Количество любителей бега в последние годы резко выросло. По данным авторов работы, более 29 миллионов человек пробежали любительские марафоны и полумарафоны в США в период с 2010 по 2023 год, что примерно в 3 раза больше, чем в период с 2000 по 2009 год.
Исследователи проанализировали данные о сердечных приступах во время забегов. Оказалось, с 2010 по 2023 год таких было зафиксировано 176, или около 0,6 случаев на 100 000 человек. Но при этом смертность среди тех, кто столкнулся с сердечным приступом во время соревнований, упала более чем наполовину: с 71% в 2000-х до 34% с 2010 года.
Кроме того, работа показала, что мужчины сталкивались с чаще сердечными приступами чаще женщин (1,1 случая на 100 000 человек против около 0,2.). Второй фактор риска – дистанция. Во время марафонов сердечные приступы происходили чаще, чем во время полумарафонов (1 случай на 100 000 человек против почти 0,5.). Среди причин сердечных приступов во время соревнований на длинные дистанции чаще всего называли заболевания коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца). Она была у значительной части людей, у которых на забеге остановилось сердце.
Исследователи считают, что улучшение показателей выживаемости связано с совершенствованием подготовки к экстренным ситуациям и доступности автоматических дефибрилляторов на трассе. Так, если в 2000-2009 годах только 58% бегунов, у которых остановилось сердце, проводили сердечно-лёгочную реанимацию, и лишь 48% реанимировали с использованием дефибрилляторов, то в 2010-2023 годах оба эти значения приблизились к 100%.
В России уже многие годы идут дискуссии на тему, нужны ли такие приборы для экстренной сердечной реанимации — однако пока количество противников, считающих, что в руках непрофессионалов «гаджет» может нанести вред, перевешивает количество сторонников. Тем временем, во многих странах мира дефибрилляторы давно доказали свою эффективность.
….Известно, что в основе создания марафонских забегов лежит легенда об афинском воине Фидиппиде, которого отправили в Афины с вестью о победе греков над персами в битве при Марафоне в 490 году до н. э. Фидиппид бежал, не останавливаясь, 40 км — а потом рухнул замертво. «Легенды легендами, но соображение, что пробежка длиной в 42 км может, скажем так, не слишком благоприятно отразиться на работе сердца – довольно частая страшилка, связанная с марафонами, — рассказывает известный биолог Ирина Якутенко. — И периодически новости с марафонов и полумарафонов подтверждают, что это вовсе не страшилка, а самый что ни на есть реальный риск. И учитывая растущую популярность забегов на длинные дистанции, к дискуссии о том, полезны такие развлечения для здоровья или вредны, подключились исследователи. Марафоны, хотя и являются разновидностью околоэкстремальных нагрузок, значительно безопаснее, например, триатлонов, риск остановки сердца во время которых почти в 3 раза выше. Авторы связывают такую разницу с тем, что бег на длинные дистанции – это более или менее равномерная нагрузка средней интенсивности, а вот для триатлонов типичны резкие всплески интенсивности. Собственно, и на марафонах большинство случаев остановки сердца происходят на последней четверти дистанции, когда многие бегуны увеличивают темп. И тем не менее при условии, что на всей дистанции забега есть дефибрилляторы и медицинский персонал, вероятность выжить после остановки сердца сравнима с выживаемостью в других местах, где есть общедоступные дефибрилляторы, вроде аэропортов, казино и учебных заведений. Другой вопрос, что сам риск остановки сердца на забеге выше, чем в школе или в казино. С третьей – на длинные дистанции обычно бегают люди, которые несколько здоровее многих своих соседей, которые не то что марафон пробежать, подняться на один лестничный пролет не могут, так что для них общие риски ниже»
Словом, говорит эксперт, если бы Фидиппид бежал 40-километровку сейчас, он, вполне вероятно, остался бы жив: «Разумеется, все эти данные не отменяют других рисков, связанных с марафоном, и того факта, что к забегам на длинные дистанции нужно готовиться, а еще лучше – перед началом подготовки проконсультироваться с врачом».
Врачи напоминают, что с марафонская дистанция — это экстремальная нагрузка, которая подходит далеко не для каждого. Во многих странах доступ к забегам на любые дистанции больше 10 км возможен только при предъявлении справки от спортивного врача.